안녕하세요.
구리 24시 더케어 동물의료센터입니다.
보호자님들께서는 강아지가 눈을 잘 뜨고 다니고, 사물을 잘 피해서 걷는다면 시력도 정상이라고 생각하시는 경우가 많습니다.
하지만 실제로는 한쪽 눈의 시력이 완전히 소실되었음에도 보호자가 전혀 인지하지 못하는 경우가 적지 않습니다.
오늘은 건강검진을 위해 내원한 12살 푸들에서 우연히 발견된 안내출혈(Intraocular hemorrhage) 과 포도막염(Uveitis) 그리고 이미 진행된 실명 사례를 소개해 드리겠습니다.
건강검진 중 발견된 눈 속 출혈
뽀뽀는 12살 중성화 수컷 푸들로 특별한 안과 증상 없이 건강검진을 위해 내원하였습니다.
평소 식욕과 활력도 양호했고 보호자님께서도 특별히 눈에 이상을 느끼지 못하고 계셨습니다.
그러나 기본 신체검사 및 안과 검사 과정에서 좌측 눈 내부에 혈액이 차 있는 안내출혈이 확인되었습니다.
(안구 내부가 혼탁해져 있으며 정상적인 안저 확인이 어려운 상태)
안내출혈이란 무엇일까요?
안내출혈은 눈 안쪽 공간에 혈액이 고이는 질환입니다.
눈 속에 출혈이 발생하면 단순히 시야가 흐려지는 것에 그치지 않고
- 포도막염
- 녹내장
- 망막박리
- 망막기능 소실
- 안구위축
- 실명
등으로 이어질 수 있습니다.
특히 출혈이 지속될 경우 안구 내부 구조물들이 손상되면서 영구적인 시력 상실이 발생할 수 있습니다.
한쪽 눈이 실명되어도 보호자가 모르는 이유
많은 보호자분들이 놀라시는 부분입니다.
강아지와 고양이는 양쪽 눈을 사용하기 때문에 한쪽 눈이 보이지 않더라도 반대쪽 눈이 정상이라면 일상생활을 비교적 잘 수행합니다.
그래서
✔ 벽에 부딪히지 않고
✔ 산책도 잘 하고
✔ 밥도 잘 먹고
✔ 계단도 오르내리는 경우가 많습니다.
결국 상당히 진행된 후에야 질환이 발견되는 경우가 많습니다.
정밀 안과 검사 진행
안내출혈의 원인과 현재 시력 상태를 평가하기 위해 정밀 검사를 진행하였습니다.
눈물분비량 검사(STT)
안구 표면 건강 상태 평가
안압 검사
녹내장 여부 확인
세극등 현미경 검사
전방 출혈 및 염증 평가
안저 검사
망막 상태 확인
망막전위도 검사(ERG)
망막 기능 평가
ERG 검사가 필요한 이유
안내출혈이 심하면 망막을 직접 관찰할 수 없습니다.
이럴 때 사용하는 검사가 바로 망막전위도 검사(ERG) 입니다.
ERG는 빛 자극에 대해 망막이 전기적 반응을 보이는지 확인하는 검사입니다.
쉽게 말하면
"망막이 살아있는지"
"실제로 시력을 담당하는 기능이 남아있는지"
확인하는 검사입니다.
검사 결과, 이미 망막 기능이 소실된 상태
ERG 검사 결과
우안은 정상적인 반응이 확인되었습니다.
반면 좌안은 망막 반응이 거의 관찰되지 않았습니다.
실제 검사 수치에서도
우안 : 정상 반응
좌안 : 반응 거의 없음
으로 확인되었습니다.
이는 단순한 출혈 문제가 아니라 이미 망막 기능이 소실되어 시력을 잃은 상태임을 의미합니다.
추가 검사에서 확인된 포도막염
세극등 현미경 검사 결과
안구 내부에는 출혈뿐 아니라 염증세포 역시 관찰되었습니다.
(포도막염 및 안구 내부 혼탁 소견)
포도막염은 눈 내부에 발생하는 염증성 질환으로
- 통증
- 안압 변화
- 백내장
- 녹내장
- 실명
등을 유발할 수 있습니다.
안내출혈이 발생하면 반드시 전신질환 확인이 필요합니다
안내출혈은 단순한 눈 질환이 아닐 수 있습니다.
대표적인 원인으로는
- 고혈압
- 당뇨
- 응고계 질환
- 혈소판 감소증
- 종양
- 전신성 염증질환
등이 있습니다.
따라서 안내출혈이 확인되면 반드시 혈액검사와 전신 검사를 통해 원인을 확인해야 합니다.
다행히 뽀뽀의 경우 전신질환을 의심할 만한 이상 소견은 확인되지 않았습니다.
현재 치료 경과
현재는
- 점안 소염제
- 경구 소염제
를 이용해 안구 내 염증 조절과 출혈 흡수를 유도하고 있습니다.
(치료 후 안구 내부 출혈 및 염증 감소)
재검 결과
안구 내 혈액량이 감소하고 있으며
기존에 관찰되지 않던 망막 반사판 반사가 일부 확인되고 있습니다.
다만 이미 소실된 망막 기능 자체의 회복은 기대하기 어려운 상태입니다.
강아지 건강검진에 안과검사가 중요한 이유
이번 사례처럼
"눈이 멀었는데도 보호자가 모르는 경우"
는 생각보다 흔합니다.
특히 10세 이상의 노령견에서는
- 백내장
- 녹내장
- 포도막염
- 망막질환
- 안내출혈
발생 위험이 증가합니다.
따라서 정기 건강검진 시 혈액검사뿐 아니라 안과 검진도 함께 진행하는 것이 중요합니다.
더케어 동물의료센터 안과센터
24시 더케어 동물의료센터는
✔ 안과 전담 의료진
✔ 세극등 현미경
✔ 안압측정기
✔ 안저검사 장비
✔ 망막전위도 검사(ERG)
등 전문 안과 진단 장비를 갖추고 있습니다.
눈 질환은 증상이 나타났을 때보다 발견되었을 때 이미 상당히 진행된 경우가 많습니다.
노령견 건강검진을 계획하고 계신다면 안과검진도 함께 받아보시길 권장드립니다.
고영석 수의사 한마디
"안내출혈은 단순히 눈에 피가 고인 문제가 아니라 실명으로 이어질 수 있는 중요한 안과 질환입니다. 특히 한쪽 눈에만 발생한 경우 보호자가 이상을 알아차리지 못하는 경우가 많습니다. 노령견이라면 특별한 증상이 없더라도 정기적인 안과 검진을 통해 시력 저하나 안구 질환을 조기에 발견하는 것이 무엇보다 중요합니다."
– 24시 더케어 동물의료센터 안과센터 고영석 원장
강아지 눈이 뿌옇게 보이거나 시력이 걱정된다면
반려동물은 사람처럼 "눈이 잘 안 보여요"라고 말할 수 없습니다.
특히 한쪽 눈의 시력이 저하되거나 실명되더라도 일상생활에서 큰 이상이 보이지 않는 경우가 많아
보호자가 질환을 놓치는 경우가 적지 않습니다.
이번 뽀뽀의 사례처럼 건강검진 과정에서 우연히 실명과 안내출혈이 발견되는 경우도 있기 때문에,
노령견·노령묘라면 정기적인 안과 검진을 권장드립니다.
24시 더케어 동물의료센터는 안과 전담 의료진과 망막전위도(ERG)를 포함한 정밀 안과 진단 장비를 통해 눈 속까지 정확하게 검사하고 있습니다.
✔ 눈이 뿌옇게 보이는 경우
✔ 백내장이 의심되는 경우
✔ 눈이 빨갛거나 충혈되는 경우
✔ 물체에 자주 부딪히는 경우
✔ 노령견 건강검진 중 안과 검진을 원하는 경우
위와 같은 증상이 있다면 조기에 검사를 받아보시기 바랍니다.
📍 24시 더케어 동물의료센터 안과센터 / 구리유일 안과 운영
📍 365일 24시간 응급진료 운영
📍 망막전위도(ERG)·안저검사·안압검사 가능
📍 구리·남양주 지역 안과 정밀진료
작은 변화도 놓치지 않는 정밀 안과 진료로 반려동물의 소중한 시력을 지켜드리겠습니다. 🐶👁️\
고영석 과장
안과전문 클리닉
더케어동물의료센터 안과 과장
제주대학교 수의과대학 졸업
충북대학교 수의과대학 안과학 석사 졸업
2018.6. – 2020.11. 24시더케어동물의료센터 진료수의사
2021.2. – 2023.1. 충북대학교동물의료센터 진료수의사
2021.2. – 2023.1. 충북대학교동물의료센터 안과/치과 치프
2021 춘·추계 대한수의학회 포스터발표
2022 춘·추계 대한수의학회 포스터발표
2022 ACVO(미국수의안과학회) 컨퍼런스 포스터발표
한국수의안과연구회 정회원
대한수의사회 정회원
경기도 수의사회 정회원
#강아지안내출혈 #강아지실명 #강아지포도막염 #강아지안과 #강아지백내장 #강아지망막질환 #망막전위도검사 #ERG검사 #노령견건강검진 #강아지눈검사 #구리동물병원 #남양주동물병원 #더케어동물의료센터 #고영석원장 #강아지안과검진 #반려견안과 #강아지시력저하 #강아지건강검진 #24시동물병원 #더케어안과센터